Bien vivre bien vieillir à domicile

Le plan contre la dépendance

Sylvain FURMANEK — Wed, 24 Feb 2010 19:50:00 +0100

Alors que l'on compte aujourd'hui plus de 1,1 million de personnes âgées dépendantes et que ce chiffre est amené à croître de 1 à 2 % par an d'ici à 2040, la prise en charge des plus fragiles s'est imposée comme un sujet économique et sociétal majeur.

Promesse de campagne de Nicolas Sarkozy, l'idée de créer un «cinquième risque» (en référence aux quatre branches de la Sécurité sociale : maladie, retraites, famille, accidents du travail) pour répondre à ce bouleversement démographique a été relancée en janvier par le chef de l'État. Mais le «défi de la dépendance», qualifié de chantier prioritaire, ne devrait finalement pas être relevé avant 2011, bloqué par l'épineux dossier des retraites. En effet les plus de 85 ans, âge moyen d'entrée en maison de retraite, devraient être deux fois plus nombreux en 2020 pour atteindre 2,1 millions de personnes et peut-être 4,8 millions en 2050..

Comment les Français veulent-ils et vont-ils vieillir ? Cette interrogation sera au cœur de la mission Vivre chez soi, la secrétaire d'État aux Aînés, Nora BERRA. (cf article vivre chez soi ) Il s'agit donc de permettre aux huit Français sur dix qui disent vouloir passer leurs vieux jours dans l'intimité de leur domicile de réaliser leur souhait. «Il devient urgent de changer de cap en privilégiant le vivre chez soi, comme choix individuel et collectif, pour favoriser l'autonomie, la mobilité et la réalisation de projets de vie» , insiste Nora Berra. Aujourd'hui déjà, plus de 90 % de personnes âgées de plus de 60 ans vivent à domicile.

Inspirer une politique d'autonomie En France, le degré d'incapacité se mesure en GIR, un classement retenu comme critère de l'attribution de l'allocation personnalisée d'autonomie (APA). GIR 1 équivaut ainsi à une dépendance totale et GIR 6 à l'absence de dépendance. Le nombre de personnes dites dépendantes est calculé en fonction du nombre de bénéficiaires de l'APA. Or, cette aide est attribuée à partir de GIR 4 et s'adresse donc en partie à des personnes relativement autonomes, ayant des difficultés à se lever mais capables de se déplacer chez elles par exemple.

La mission Vivre chez soi se propose d'œuvrer pour ce public qui ne connaît pas forcément la grande dépendance et de sensibiliser les sexagénaires à l'organisation de leur futur maintien à domicile. Une mission de prévention plus ambitieuse qu'elle en a l'air. Reste à savoir si elle suffira à inspirer la mise en œuvre d'une véritable politique d'autonomie et de mobilité pour les plus de 60 ans. En 2050, un tiers de la population sera concernée.

Source : Le figaro

Nantes : Ville la plus accessible de France au Palmarès APF-L'Express 2010

Capucine Brana — Sat, 20 Feb 2010 14:55:00 +0100

Nantaise d adoption, sensibilisée au thème de l'accessibilité, il est vrai qu'il fait bon vivre à nantes, que l'on soit valide ou pas.

Crédit photo (www.express.fr) : REUTERS/ Daniel Joubert

La Ville de Nantes a fait de nombreux efforts ces dernières années pour rendre son coeur de ville plus accessible à ses habitants.

Tout d'abord, le tramway, qui compte trois lignes totalement accessibles et facilite ainsi l'autonomie et la mobilité de chacun. Le bus et le Busway sont également adaptés. Ainsi, il est simple pour une personne en situation de handicap de se mouvoir dans la ville.

Plus qu'une mise en place de la loi de février 2005, la Ville de Nantes a également renforcé l'accessibilité du centre-ville, bien que de nombreux problèmes persistent, du fait des "pavés nantais", qui sont une horreur pour une personne en fauteuil roulant.

Le Conseil Général de Loire-Atlantique a également fait de nombreux efforts pour rendre la culture accessible au plus grand nombre. Ainsi, le Château-des-Ducs de Bretagne est accessible, grâce à la construction notamment d'un ascenseur à l'intérieur du château, permettant ainsi d'évoluer au fil des salles, retraçant l'Histoire de Nantes, sans avoir besoin d'accompagnant.

Nantes, bien que ville importante du Grand Ouest, a su garder ce quelque chose qui fait d'elle une ville à échelle humaine. Il fait bon vivre ici et l'on peut supposer que dans les années à venir, elle continuera ses efforts pour rendre accessible l'intégralité de sa superficie.
Néanmoins, je pense qu'il est important de rappeler que beaucoup reste à faire. Au début de l'année 2009, la NGE, responsable de l'attribution des cartes de stationnement pour les habitants du centre-ville, a changé son siège. Le bâtiment ancien, compte de nombreuses marches à l'entrée, ainsi qu'à l'intérieur. Comme le bâtiment ne rentre pas le cadre de la loi de 2005, l'aménagement d'une rampe d'accessibilité n'a pu être faite.

Beaucoup reste à faire en matière d'accessibilité et c'est un combat continu qu'il nous faut mener.

"Vivre chez soi" Favoriser le maintien à domicile

Sylvain FURMANEK — Sat, 20 Feb 2010 14:18:00 +0100

Nora Berra, la secrétaire d'Etat chargée des Aînés, a lancé le 18 février une mission chargée de favoriser le maintien à domicile des personnes âgées. Baptisée "Vivre chez soi : autonomie, inclusion et projet de vie".

L'opération consiste en une mission globale intégrant six champs d'action pour assurer les garanties nécessaires du vivre chez soi et répondre aux besoins et aux attentes de nos aînés.

Cette démarche sera coordonnée par le professeur Alain Franco, responsable du centre national de référence (CNR) Santé à domicile et autonomie. Elle sera menée en partenariat avec le CNR, la Caisse nationale de solidarité pour l'autonomie (CNSA), la Caisse nationale d'assurance vieillesse (Cnav) et la Caisse centrale de la Mutualité sociale agricole (CCMSA).

Les thèmes retenus sont :

Technologies et services pour l'autonomie
Mobilité et urbanisme
Diagnostic autonomie habitat
l'inclusion et prévention des discriminations
Métiers, compétences et formations
Optimisation de gestion des services

Cette mission a pour objectif « d'élaborer et de développer des outils juridiques, financiers, réglementaires, techniques et organisationnels pour lever les freins et les obstacles existants au maintien à domicile », explique le secrétariat d'État chargé des Aînés. Un rapport final sera rendu le 18 juin. Nora Berra en tirera les conclusions et présentera, alors, « une politique pour encourager le vivre chez soi ».

Source :

Le figaro

Localtis

Les séniors et le sport

Sylvain FURMANEK — Wed, 17 Feb 2010 14:27:00 +0100

Le sport retarde le vieillissement, si l'on entretient régulièrement le corps. Il stimule la mobilité et la souplesse, deux qualités que l'on perd souvent en vieillissant, à cause de la fatigue, parce que l'on n'a pas pris l'habitude de se dépenser régulièrement ou tout simplement parce que l'on croit qu'on n'a plus l'âge de faire du sport !

Le magazine Allo docteur se propose de faire le point sur les séniors et le sport. Voici un résumé de l'emission.

Le sport et les os

L'os est en équilibre perpétuel entre la construction et la destruction. Pour se construire, il a besoin de calcium et de vitamine D3 pour bien fixer ce dernier. Lorsque l'on vieillit, la destruction l'emporte sur la construction.

Le sport et le cœur

Autre sujet d'inquiétude : le cœur. Va-t-il supporter une activité physique ? Il est évident que ce n'est pas à 70 ans que l'on se lance dans un marathon...

Petits conseils

Un check-up est conseillé avant de reprendre un sport.

Privilégiez les sports doux : la marche, la gymnastique d'entretien, la danse ou le golf. Pensez à vous échauffer avant et ne forcez pas.

Mais, avec toutes ces précautions, le sport est, vous l'avez compris, source de bénéfices.

Voir la vidéo sur france5

Adresse utile : Centre de prévention du vieillissement - Institut européen du vieillissement

Email : contact@vieillissement.org

Site web : http://www.vieillissement.org

Création d'un comité interministériel du handicap

Sylvain FURMANEK — Sun, 07 Feb 2010 14:32:00 +0100

Accompagné de Nadine Morano, secrétaire d'Etat chargée de la famille et de la solidarité, François Fillon a annoncé vendredi la création d'un comité interministériel du handicap qui se réunira mardi prochain.

Scolarisation des enfants handicapés, insertion professionnelle, accessibilité dans les transports et les administrations: sur tous ces points, le Premier ministre a rappelé "l'importance" de la loi votée il y a cinq ans pour "l'égalité des droits et des chances".

Se félicitant que 715.000 handicapés aient aujourd'hui un emploi - +30% selon lui depuis 2005 -, il a réaffirmé que l'allocation adulte handicapé serait réformée pour "être associée à l'exercice d'un travail". Il s'est à nouveau engagé sur une augmentation de 25% de son montant d'ici 2012.

Le chef du gouvernement a également annoncé l'installation la semaine prochaine par la secrétaire d'Etat Nadine Morano, qui l'accompagnait, d'un observatoire de l'accessibilité afin de vérifier que les transports et les établissements publics en bénéficient tous d'ici 2015.

Enfin, le Premier ministre a souhaité que pour aider les personnes à mobilité réduite, la France reprenne un système développé en Angleterre où plus de 500.000 voitures adaptées et fauteuils électriques sont proposés pour des locations de longue durée à coût réduit.

Il a aussi tenu à répondre aux critiques sur les ratés de la loi de 2005 et notamment dans l'intégration professionnelle des handicapés. L'an dernier, un délai de six mois a été octroyée aux PME de moins de 50 salariés qui n'emploient pas suffisamment d'handicapés. "Parce que certaines étaient sur le point de mettre la clef sous la porte", a-t-il justifié.

Source : AFP

Ouest France

Emploi des handicapés en 2010

Sylvain FURMANEK — Sat, 23 Jan 2010 15:29:00 +0100

A partir du 1er janvier 2010, les entreprises qui ne respectent pas le quota de 6% de travailleurs handicapés devront s'acquitter d'une taxe à 1500 fois le smic horaire par personne non embauchée.

Les entreprises de plus de 20 salariés doivent employer 6% de travailleurs handicapés. Dans le cas contraire, elle sont obligées de verser une contribution financière à l'association de gestion du fonds pour l'insertion professionnelle des personnes handicapés (AGEFIPH)

La somme représente environ 13 000 euros, à savoir que les années précédentes cette pénalité représentait entre 400 et 600 fois le smic horaire.

Chaque année vous devez déclarer les actions menées par votre entreprise en faveur de l'emploi des personnes handicapées. En l'absence de toute action handicap, vous payez une contribution financière à l'Agefiph.

En cas de création d'entreprise ou de progression de l'effectif au delà du seuil de 20 salariés, l'employeur dispose d'un délai de trois ans pour se mettre en conformité avec cette obligation.

Maintien à fomicile : Avancer dans l'âge et bien vivre chez soi

Sylvain FURMANEK — Sat, 16 Jan 2010 15:46:00 +0100

Le CLIC du territoire Lens Liévin, le réseau de gérontologie Vie l'âge, la CARMi nord pas de calais et la ville de lens vous invitent à une journée d'information sur le thème du maintien à domicile le 23 janvier 2010. Cette journée est l'occasion de rencontrer les profesionnels du maintien à domicile.

Cette initiative tente de répondre aux problématiques suivantes:

Quel aménégament pour ma maison ?
Comment rester en forme ?
Quelle aide financière ?
Quelle aide humaine ?

Au programme de cette journée :

Stands d’informations, Aménagement du logement, aides techniques : habillage, chaussage, téléalarme, aides à la personne, portage de repas, aides financières.
Démonstrations Activité physique adaptée, utilisation des aides techniques.
Des animations théâtrales par la troupe « l’Éléphant dans le Boa »
Saynètes sur le thème du bien vivre chez soi, ponctuées par l’interventiondes professionnels du domicile.
Saynètes sur le thème du bien vieillir chez soi, suivies de recommandationsdu médecin gériatre.

La journée d'information se tiendra à la salle Jean Nohain , route de Béthune à Lens. L'accueil de visiteur débutera à 13h. Pour tout renseignement complémentaire, vous pouvez contacter les organisateurs au 03 21 200 800.

Chutes chez les personnes agées

Sylvain FURMANEK — Thu, 07 Jan 2010 20:29:00 +0100

Les chutes entraînent 10 000 décès par an chez les plus de 65 ans. Pour lutter contre ce fléau, les associations locales et l'assurance-maladie se mobilisent.

Chaque année, les chutes sont responsables de plus de 10 000 décès chez les plus de 65 ans, dans toute la France. La Cram a donc lancé un programme de prévention qui repose sur la mise en oeuvre d'ateliers de maintien de l'équilibre. La réunion proposée organisée en partenariat avec la caisse régionale d'assurance-maladie (Cram) ¯ s'adresse aux personnes âgées autonomes.

Un stage de reconditionnement physique est proposé à la fin de la réunion, intitulé « Lève-toi et marche »., il est élaboré par la Cram. Il sera complété par un questionnaire sur l'antériorité d'éventuelles chutes. Grâce à cela, nous retiendrons 10 à 12 personnes pour un stage qui se déroulera sur une période de 12 à 14 semaines durant l'année.

Ce stage doit permettre de retrouver du tonus musculaire et de l'équilibre. Il y aura des exercices en groupes et à domicile, auxquels s'ajouteront des ateliers de prévention des chutes, avec des exercices pour apprendre à chuter, ramper ou se relever, par exemple.

Il tente de prévenir les chutes des personnes âgées par des petits trucs tout simple, comme veiller à ne pas laisser des fils de téléphone ou de lampe sur des lieux de passage, ou bien installer une lumière à détecteur de mouvement dans un couloir pour ne pas avoir à tâtonner dans le noir.

Les retraités pensent que, comme ils vieillissent, ils ne peuvent plus faire de l'exercice. C'est une erreur. Se sentir costaud, musculairement, c'est rassurant, surtout si on est déjà tombé. Le but du stage, c'est que les participants continuent vers une activité physique et sportive régulière. Parce qu'il faut s'entretenir. Si on arrête, on perd vite le bénéfice de ses efforts.

Source : Ouest France

la dénutrition des personnes âgées

Sylvain FURMANEK — Mon, 21 Dec 2009 19:49:00 +0100

Une nouvelle problématique de santé publique se développe en France : la dénutrition des personnes âgées. Ce mal moins médiatisé présente des chiffres préoccupants.

Il faut davoir que la dénutrition chez les personnes âgées atteint

50 % dans les hôpitaux,
entre 15 % et 40 % dans les maisons de retraite et
de 4 % à 10 % chez les personnes âgées vivant à domicile.

Environ 400 000 individus seraient concernés à domicile et entre 100 000 à 200 000 en institution selon le docteur Agathe Raynaud-Simon, chef de service de gériatrie à l'hôpital Bichat-Claude-Bernard.

Allongement des durées d'hospitalisation, augmentation des risques d'infection nosocomiale, de chute ou d'entrée dans la dépendance, épuisement, aggravation des maladies chroniques, déficit immunitaire... Les conséquences de la dénutrition chez les plus de 70 ans fragiles ou malades sont nombreuses.

Bien souvent, l'appétit tend à diminuer avec l'âge, la sensation de satiété arrivant plus vite. Le vieillissement peut aussi entraîner la modification du goût et de l'odorat en raison de modifications physiologiques. D'autres facteurs (certaines pathologies, des prises de médicaments ou des problèmes dentaires) jouent également sur le poids des seniors, or "l'amaigrissement est très dangereux et très difficile à récupérer", met en garde le docteur Ferry.

"Les personnes âgées ne mangent pas toujours suffisamment pour couvrir leurs besoins", indiquait, en avril, l'Agence française de sécurité sanitaire des aliments (Afssa). Mais il n'est pas toujours facile de préparer les repas et de conserver le plaisir de manger, surtout quand la convivialité fait défaut. Une aide technique ou humaine peut s'avérer utile, d'où l'importance du rôle de l'entourage, le recours à une aide ménagère ou la solution du portage de repas à domicile.

Les 12 signes d’alerte de la dénutrition :

Revenus financiers insuffisants
Perte d’autonomie physique ou psychique
Veuvage, solitude, état dépressif
Problèmes bucco-dentaires
Régimes restrictifs
Troubles de la déglutition
Consommation de 2 repas par jour seulement
Constipation
Prise de plus de 3 médicaments par jour
Perte de 2 kg dans le dernier mois ou de 4 kg dans les 6 derniers mois
Albuminémie <35g/l ou cholestérolémie < 1,60 g/l
Toute maladie aiguë sévère. La présence d’un seul de ces éléments suffit à évoquer un risque de dénutrition.

Vous trouverez sur le site Mangerbouger des outils et des guides concernant la mal nutrition chez les personnes agées.

Source : Le monde

Mangerbouger

L'hospitalisation à domicile

Thérèse THOMAS MOSZYK — Mon, 07 Dec 2009 17:00:00 +0100

L'hospitalisation à domicile (HAD) propose une alternative à l'hospitalisation complète. Majoritairement implantés en zone urbaine, les services d'HAD restent toutefois inégalement répartis sur le territoire.

Petit rappel historique : la première structure officielle d'hospitalisation à domicile (HAD) a été créée par l'Assistance publique-Hôpitaux de Paris en 1957, suivie dès l'année suivante par la structure "Santé service", créée sous forme associative avec l'aide de la Ligue contre le Cancer.

L’HAD est accréditée et certifiée par l'État et permet une hospitalisation du malade à domicile, dès lors que son traitement et son mode de prise en charge l'autorisent. L’HAD permet d'éviter ou d'écourter les séjours en hôpital. En 2006, trois patients sur cinq pris en charge en HAD le sont à la suite d'une hospitalisation classique.

La forte médicalisation de l'HAD la différencie des autres services comme le maintien à domicile des personnes âgées ou les soins infirmiers à domicile. L’HAD intervient auprès de patients de tous âges et atteints d'une maladie grave, aiguë (maladie passagère qui survient de manière brutale) ou chronique. Les prestations dispensées sont comparables à celles des hôpitaux : soins médicaux et paramédicaux complexes, continus et fréquents. Elle doit également être en mesure de répondre à une urgence vitale. Par ordre d'importance, les structures d'HAD dispensent des soins liés à la périnatalité (22,4%), des soins techniques de cancérologie (19%) et des soins palliatifs (15%).

Comment fonctionne l’HAD ?

L'admission est soumise à une prescription médicale et à l'accord explicite du patient. Un médecin rattaché à la structure d'HAD coordonne la prise en charge, en lien avec l'hôpital et le médecin traitant.
La durée de la prise en charge en HAD est variable : 50% des prises en charge ne dépassent pas six jours, mais celles liées à des pathologies lourdes atteignent des durées médianes de 20 jours.
Par ailleurs, l'HAD est avant tout un service de proximité, qui ne peut couvrir un territoire trop étendu et suppose donc une certaine densité de population. Ainsi, en 2006, un département sur cinq ne disposait pas encore d'une structure d'HAD.

Pour en savoir plus

www.hopital.fr

Fermeture possible de 200 établissements accueillant des personnes âgées dépendantes

Sylvain FURMANEK — Sat, 05 Dec 2009 14:04:00 +0100

La secrétaire d'État aux Aînés, Nora Berra, a appelé les établissements non conventionnés avec l'État à régulariser leur situation. Elle a également annoncé dix mesures contre la maltraitance.

Mercredi, au cours d’une conférence de presse, la secrétaire d'État aux Aînés, Nora Berra, a annoncé que 200 établissements non médicalisés accueillant des personnes âgées dépendantes pourraient être forcés à fermer. Il est notamment reproché à ces structures l'absence de convention avec l'État ou de recours à un service de soins infirmiers à domicile (Ssiad). Elles seront mises en demeure de se mettre en conformité dans un délai de trois mois, et risqueront, à compter du 31 mars 2010, « une fermeture définitive ».

Cette annonce fait directement écho aux présumés cas de maltraitance dénoncés par une infirmière libérale dans la maison de retraite Les Colombes, à Bayonne . « Il y a eu une véritable loi du silence au sein de cet établissement, qui n'a été rompue que par le courage et la conscience d'une infirmière que je voudrais saluer ici et remercier du fond du cœur », a souligné Nora Berra. La directrice des Colombes a été mise en examen en octobre.

La liste des deux cents établissements dans le collimateur du gouvernement sera rendue publique dans les semaines à venir.

source : Espace infirmier

Communiqué de presse du Gouvernement du 02/12/2009 : Nora Berra annonce 10 mesures pour lutter contre la maltraitance des personnes âgées Gouvernement_etablissements

Sortir de chez soi pour faire ses courses ou se promener participe du maintien de l’autonomie

Thérèse THOMAS MOSZYK — Tue, 01 Dec 2009 10:38:00 +0100

Chez les personnes âgées, ne plus avoir envie de quitter son domicile pour aller faire ses courses ou simplement une promenade est fréquent. S’installe alors un cercle vicieux car moins les personnes sortent, plus les difficultés à parcourir une grande distance s’accroissent, et vice et versa.

Des gérontologues finlandais pour le démontrer, ont examiné les divers facteurs pouvant être impliqués dans la peur de sortir chez les personnes de plus de 75 ans, ainsi que les conséquences de cette sédentarité sur leur mobilité.

Dans cette étude d’observation, 777 sujets de 75 à 81 ans qui vivaient à leur domicile ont été interrogés quant à leur appréhension à sortir de chez eux. Leur aptitude à marcher 500 m et 2 km a été évaluée 2 fois par an pendant 3 ans et demi en moyenne chez 314 d’entre eux.

La peur de sortir était rapportée par 65% des femmes et 29% des hommes.

Les facteurs les plus souvent associés étaient : un faible niveau socio-économique, des troubles musculo-squelettiques et une marche lente.
Un environnement peu favorable tel que des rues en mauvais état ou pentues, ou encore une circulation dense faisaient aussi partie des raisons données.
Lorsque les participants ont été examinés 6 mois plus tard, ceux qui avaient peur de sortir de chez eux avaient environ 5 fois plus de risques de présenter des difficultés à parcourir 500 m que ceux qui n’avaient pas d’appréhension.
La peur de sortir de chez soi semble bien participer à la perte de mobilité.
Trouver les moyens de lever ces inhibitions pourrait permettre de ralentir la survenue de la dépendance (Rantakokko M et al. J Am Gériatre Soc. 2009;57:634-640).

Accompagner les personnes âgées dans les déplacements hors du domicile devrait faire partie des actions à mettre en œuvre, en particulier après une hospitalisation pour traumatisme ou chute. Cela doit participer de la bientraitance à domicile et fait partie des obligations des professionnels de favoriser l’autonomie.

La bientraitance c’est anticiper un retour à domicile avec l’organisation et l’adaptation du domicile, mais c’est aussi prévoir un accompagnement à l’extérieur qui justifiera des heures de présences supplémentaires et ponctuelles. Dans un monde qui ne fonctionne qu’en terme de rentabilité il est surprenant que cet accompagnement personnalisé n’ait été envisagé sauf si le « remplissage » d’un établissement est privilégié au respect du projet de vie de la personne âgée !

Les grands projets de lutte contre la maltraitance sont nécessaires certes mais ils devraient intégrer tous ces détails de la vie quotidienne qui participent de la qualité de vie des personnes, la bientraitance comme la qualité sont faites de détails.
Penser l’accessibilité de nos villes et villages est un comportement bientraitant de la part des élus locaux. A quand les plaintes pour maltraitance et défaut d’accessibilité ! Saisira-t-on la HALDE pour discrimination envers certains citoyens handicapés dans une ville ?

Vivre ensemble est bien une préoccupation de nos élus toute tendance confondue ?

Accessibilité des monuments historiques : la présentation de Maître Danis de Almeida

Thierry BRUCHET — Sat, 28 Nov 2009 12:53:00 +0100

Voici une synthèse, réalisée par Maître Claire Danis de Almeida, Avocat au Barreau de Paris, sur l'accessibilité des monuments historiques, et plus généralement des ERP (établissement recevant du public) et IOP (installation ouverte au public).

Ce document fut le support de son intervention lors du colloque sur le Financement de la protection des monuments historiques organisé par l’Université Paris Sud 11 les 19 et 20 novembre 2009.

Madame Danis de Almeida y présente les éléments suivants :

les grandes avancées de la loi du 11 février 2005
les objectifs poursuivis par la loi
les textes en matière d'accessibilité
les prescriptions relatives aux ERP ou IOP neufs ou existants
les modalités pratiques (autorisation de construire, attestations, autorisations d'ouverture) avant, pendant et après les travaux.

Maître Claire Danis de Almeid revient enfin sur les sanctions infligées en cas de non respect des règles prévues par le CCH (code de la construction et de l'habitation)

Consultez ici sa présentation portant sur l'accessibilité des monuments historiques.

Contact

CLAIRE DANIS DE ALMEIDA, Avocat au Barreau de Paris, Droit social
65 rue d’Amsterdam LBM Avocats 75008 Paris
Tél : 01.40.82.93.48 ou 06.21.68.16.26
E-mail : clairedanisdealmeida@yahoo.fr
Blog: http://claire.danisdealmeida.avocats.fr

La jungle des labels immobiliers

Sylvain FURMANEK — Fri, 27 Nov 2009 10:30:00 +0100

Le journal du net propose un récapitulatif des labels immobiliers pour certifier la qualité de votre logement.

Les labels de construction se sont multipliés depuis les années 2000. Ils s'associent généralement à une démarche pour la protection de l'environnement. Tout acheteur potentiel d'un bien immobilier neuf ou ancien peut difficilement échapper à la mise en avant de labels. Ce peut être d'ailleurs un critère pour renchérir sur le prix de vente.

L'article du journal du net se contente de présenter succinctement les labels, avec leur date d'apparition et le sens qui se cache derrière le beau logo.

Vous trouverez ainsi une description de 24 labels immobiliers, dont voici la liste:

Maison de qualité

Ce label "s'applique à la qualité technique et organisationnelle du constructeur mais aussi à la qualité de la relation entre le constructeur et le consommateur tout au long du déroulement de la construction de la maison et même après la livraison de la maison. Ce dernier est décerné par l'association Maison de qualité.

Qualitel

Le label repose sur une étude au cas par cas de chaque logement afin de mesurer le confort de vie : qualité de l'acoustique, la performance énergétique, les équipements et la maîtrise des charges. Je vous invite à redécouvrir l'article de Netissage sur Qualitel

Qualibat

L'association Qualibat réunit des entrepreneurs du bâtiment, des maîtres d'ouvrage et des architectes et a pour mission d’apporter aux donneurs d’ordre et maîtres d’ouvrage, qu’ils soient privés ou publics, et aux prescripteurs, des éléments d’appréciation sur les activités, les compétences professionnelles et les capacités des entreprises exerçant une activité dans le domaine de la construction.

Eco_artisan

Une entreprise certifiée Eco-Artisan doit proposer une évaluation des performances thermiques du logement, des conseils pour améliorer la situation et des travaux adaptés à chaque situation. A ce titre, l'artisan doit être transparent sur ses compétences, tenir les délais convenus avec le client et respecter le devis présenté.

Artisan

Le label "logo artisan" ne concerne ni un bâtiment ni un produit, mais valide un niveau de compétences du professionnel qui l'a obtenu. Il est accordé par les Chambres des métiers.

NF maison individuelle

Le label NF Maison individuelle est accordé par Cequami (Certification qualité maison individuelle) et l'Afnor. Le label est délivré à l'achèvement de la construction après une vérification de la conformité de la maison. Il assure les qualités professionnelles de l'entreprise durant les travaux (mais aussi après), le respect de ses engagements inscrits au contrat et le prix pratiqué. Ce label n'assure en rien le respect des règles concernant l'environnement.

NF logement

Le label "NF Logement" est attribué par Cerqual (Certification qualité logement) et l'Afnor. Le label analyse le confort acoustique et thermique, la ventilation, les risques d'intrusion, l'accessibilité aux personnes à mobilité réduite, la qualité et la pérennité des produits utilisés, l'aménagement intérieur (notamment la cuisine et sa prédisposition). En somme, ceci vous permet d'avoir un gage de sérieux concernant la qualité du service, la qualité technique de l'immeuble et la qualité d'organisation du promoteur.

Habitat et environnement

Le label "habitat et environnement" s'applique aux immeubles collectifs ou à un ensemble pavillonnaire. Il repose sur sept critères :

la prise en compte de l'environnement dans le projet,
les informations sur les gestes verts,
l'économie d'énergie et la réduction de l'effet de serre,
un chantier propre,
le confort et la santé,
le choix des matériaux
la gestion de l'eau.

Bâtiment basse consommation

Le label BBC-Effinergie (Bâtiment basse consommation) assure qu'un bâtiment neuf consomme entre 40 et 75 kwh/m²/an pour le chauffage, la production d'eau chaude sanitaire, la ventilation, la climatisation et l'éclairage. A cela s'ajoute un test d'étanchéité à l'air. Pour le moment, ce sont majoritairement des maisons qui ont obtenu le label, mais il s'applique aussi aux immeubles de logement et de bureau.

HQE

Le label HQE (haute qualité environnementale) s'applique aux maisons individuelles et aux immeubles. Il repose sur quatorze critères :

la relation harmonieuse du bâtiment avec son environnement,
le choix intégré de produits,
les systèmes et procédés de construction,
un chantier à faible nuisance,
la gestion de l'énergie,
la gestion de l'eau,
la gestion des déchets,
la gestion de l'entretien et de la maintenance,
le confort visuel,
le confort olfactif,
le confort hygrothermique,
le confort acoustique,
la qualité sanitaire des espaces,
la qualité sanitaire de l'air et la qualité sanitaire de l'eau.

Un bâtiment répondant à quatre de ces critères obtient le label HQE. Ce qui ne permet pas de comparer deux bâtiments certifiés, les critères respectés pouvant être différents.

HPE

Le label HPE (et THPE) mesure les exigences menées sur un immeuble neuf en matière thermique et énergétique.

La maison passive

Ce label est accordé sur la base de trois critères :

un chauffage consommant moins de 15 kwh/m²/an,
une consommation d'énergie globale inférieure à 120 kwh/m²/an,
un niveau d'étanchéité élevé.

En somme, seules les maisons qui parviennent à maintenir une température autour de 18/20°C, hiver comme été, sans chauffage ou climatisation, obtiennent ce label. Ce qui peut être un élément déterminant dans le choix entre deux logements identiques dont un certifié par ce label.

Bepos

Le label Bepos indique que le bâtiment est à énergie positive. Autrement dit, la maison ou l'immeuble produit lui-même l'énergie qu'il consomme ou parvient à utiliser moins de 50 kwh/m²/an, puis 0 kwh/m²/an à compter de 2020. A cette date, cette norme sera une condition pour obtenir un permis de construire. Le label est apparu dans la loi dite "Grenelle I" de l'environnement sur la base de la norme allemande Passivhaus (maison passive).

Nature plus

Il est attribué par une association qui regroupe les professionnels du bâtiment, les fournisseurs, les syndicats, les fabricants, les instituts de certification, des associations de consommateurs... sur la base d'un double référenciel : des règles qui peuvent s'appliquer dans tous les cas de figure et celles qui sont directement liées à la nature du support analysé (un produit ou une construction). Parmi les éléments pris en compte, il y a la consommation d'eau, les risques pour la santé, la réduction de l'usage d'additifs...

Minergie

Le label est attribué à la demande des entreprises moyennant cotisation en contrepartie du respect d'un cahier des charges pour les bâtiments qu'elles occupent ou qu'elles construisent et rénovent. Ce dernier définit des règles selon la catégorie de l'entreprise : habitat collectif ou individuel, administration, écoles, commerce, restauration, lieux de rassemblement... Elles portent sur le niveau de consommation d'énergie à ne pas dépasser, l'aération, le confort, la qualité de la construction et la préservation de l'environnement. Le label est renouvelé tous les trois ans sur la base des consommations réalisées par rapport aux engagements du cahier des charges.

Label performance

Le label performance est délivré par l'association Promotelec, qui réunit les professionnels du bâtiment et de l'électricité. Il est accordé aux bâtiments qui possèdent des installations qui sont une source d'économie d'énergie. Ce label prend en compte des niveaux de performance qui font eux-même l'objet d'un label : HPE, THPE, BBC-Effinergie... Au final, il complète ces derniers en mettant l'accent sur la qualité de la réalisation et les équipements de chauffage et le pilotage des installations. Mais il n'est pas suffisant à lui seul pour s'assurer de la qualité d'un logement, même si l'analyse de la maîtrise de l'énergie concerne tout autant l'électrique que le gaz, le bois...

Eco label

L'Eco-label est la seule certification française reconnue dans les vingt-sept pays de l'Union européenne. Il est attribué par l'Afnor (Association française de normalisation). Il s'applique à tous les produits et les services, dont ceux du bâtiment. La présence du logo doit vous amener à vous renseigner sur les produits certifiés et ceux qui ne le sont pas.

La certification englobe une foule de critères qui intègre autant l'extraction des matières premières, la fabrication, la distribution, l'utilisation, le recyclage, que l'élimination du produit en fin de vie. L'objectif est de garantir que le produit en question respecte mieux et réellement l'environnement par rapport à ses concurrents.

Le label écologique de l'UE est administré par le Comité de l'Union européenne pour le label écologique (CUELE) et reçoit l'aide de la Commission européenne, de tous les États membres de l'Union européenne et de l'Espace Économique Européen (EEE). Le Comité de l'Union européenne pour le label écologique comprend des représentants de secteurs tels que les industries, les groupes de protection de l'environnement et les organismes de défense des consommateurs.

ISO

ISO n'est pas un label comme les autres. Ce n'est pas une certification mais une norme qui peut s'appliquer dans le monde entier sur les produits, les services, les processus, les matériaux... L'analyse repose sur l'évaluation, l'analyse de conformité et les pratiques de gestion.

Les normes iso sont très nombreuses et portent un numéro comme 9 001 par exemple. Cette dernière, très connue, fait partie de la série des normes ISO 9000, relatives aux systèmes de gestion de la qualité, elle donne les exigences organisationnelles requises pour l'existence d'un système de gestion de la qualité.

Mais elles s'appuient sur un socle d'exigences communes : la qualité, l'écologie, la sécurité, l'économie, la fiabilité, la gestion, la diffusion des technologies... Il existe un organisme par état qui accorde à une entreprise l'utilisation du terme "ISO" accompagné de son numéro. En France, il s'agit de l'Afnor.

NF environnement

Le label NF Environnement est directement lié à l'eco-label. Il s'agit plus d'une marque que d'un label. Il est délivré par l'Afnor aux entreprises qui souhaitent se soumettre à un cahier des charges précis.

Ce label permet de distinguer les produits et les services qui respectent mieux que d'autres l'environnement. Les critères pris en compte ne sont pas seulement techniques, ils s'appuient aussi sur l'évolution du produit au fil de sa vie. Cinquante catégories de produits peuvent faire l'objet d'une certification NF Environnement dont l'ameublement, le bricolage, le jardinage, les appareils électriques... Si le logo apparaît sur la fiche technique d'un logement, il faut demander la liste des produits utilisés et effectivement labellisés.

Acermi

Le label Acermi (association pour la certification des matériaux isolants, organisme associé au Centre scientifique et technique du bâtiment sous le contôle du ministère de l'Ecologie et le Laboratoire national de métrologie et d'essais, rien que ça ) s'applique depuis 1988 sur les matériaux et les applications utilisés pour l'isolation : le sol, le plancher, les murs, les combles toitures...

Aucun type de produits ne fait exception. Les produits réfléchissants, les produits à base minérale, organique, végétale ou minérale sont certifiés sur la base de quatre familles de critères : la résistance thermique, la réaction au feu, les caractéristiques d'emploi et les performances par rapport au bruit. A ce jour, plus de 300 certificats ont été accordés. Ce qui en fait un élément de sélection important pour l'achat d'un produit.

CST bat

Le label CSTBat s'applique à des produits et des services destinés aux maisons et aux immeubles : sanitaires, chauffages, canalisation, assainissement, blocs spéciaux pour maçonnerie, isolation thermique, conduits, dalles à plots, structure en acier ou béton précontraint, enduits de préparation, flexibles de raccordement, mortiers-colles de montage, procédés solaires...

Il est exigé pour obtenir des aides et des crédits d'impôt. C'est le Centre scientifique et technique du bâtiment, un établissement public placé sous l'autorité du ministère de l'Ecologie, qui le délivre après des tests en laboratoire. Ce processus laisse à penser que ce label est un gage de qualité et de sérieux.

Quali'sol

Le label Quali'sol a été mis sur pied par l'Ademe (Agence de l'environnement et de la maîtrise de l'énergie) en 1999. Il s'agit d'une certification des installateurs de systèmes solaires thermiques.

On trouve deux grandes catégories:

le respect des règles de la profession en disposant des compétences nécessaires et en respectant la législation,
proposer un service exemplaire au client en établissant un devis écrit et détaillé, en délivrant toutes les informations pour les démarches d'autorisation de travaux, puis en respectant les engagements pris.

Flamme verte

Le label "Flamme verte" est attribué par l'Ademe (Agence de l'environnement et de la maîtrise de l'énergie) pour garantir la qualité, le rendement et les hautes performances énergétiques et environnementales des chauffages à bois : inserts, foyers fermés, poêles, cuisinières, chaudières...

Les produits labellisés doivent assurer que le rapport entre la quantité d'énergie produite (la chaleur) et la quantité d'énergie consommée (le bois) est supérieure à 70 % en produisant un taux de monoxyde de carbone maximum de 0,3 % et un taux de poussières inférieur à 150 mg/m3. A terme, l'objectif est de favoriser un taux d'équipement plus important dans les logements sans augmenter la quantité de bois utilisée.

Keymark solaire

Le label Keymark solaire est un certificat de qualité sur les produits solaires thermiques disponible depuis 2003. Il est attribué par le Cenelec (Comité européen pour la normalisation électrotechnique) par l'intermédiaire d'un organisme référent dans chaque pays européen. Il a été proposé par la Fédération européenne des industries du solaire thermique.

Le label est renouvelé tous les deux ans. Vous le trouverez essentiellement sur les notices ou les boîtes de capteurs solaires (14 sont à ce jour certifiés) et des chauffe-eau solaires.

Je vous invite à redécouvrir l'article "Une étiquette unique pour apprécier la qualité environnementale de nos logements".

Source : journal du net

Le Certu publie un tableau de synthèse de tous les textes relatifs à la loi du 11 février 2005

Thierry BRUCHET — Thu, 26 Nov 2009 11:00:00 +0100

Le CERTU vient de mettre à jour un document très pratique sur la loi du 11 février 2005 qui clarifie un texte dont le champ d'exploration est vaste et les acteurs impliqués nombreux.

Dans un même tableau sont ainsi mentionnés les décrets d'application, arrêtés ou circulaires et pour chaque texte normatif sont indiqués :

la thématique abordée : accessibilité du cadre bâti, de la voirie, des transports, ...
le contenu, par exemple : les obligations techniques pour l'accessibilité des habitations collectives et des maisons individuelles lors de constructions (arrêté du 1er août 2006)
les acteurs impliqués : maîtres d'œuvres, collectivités territoriales, administrations, exploitants de transports publics ...
les délais et échéances de réalisation (exemple : 1er janvier 2010 pour l'arrêté ci dessus)

Retrouvez ce document en format Open Office (*.ods) et sa présentation sur le site du Certu.
Vous pouvez également télécharger ici le tableau au format PDF.

Un Téléthon 2009 qui s'annonce bien

Thierry BRUCHET — Wed, 25 Nov 2009 13:36:00 +0100

Un pavé dans la mare. Voici ce qu'a lancé Pierre Bergé, à quelques jours de l'édition 2009 du Téléthon, les 4 et 5 décembre prochains.

Au-delà d'une polémique qui aura presque réussi à faire de l'ombre à la main de Thierry Henry, les propos du président du Sidaction et les vagues de désapprobations qui suivirent auront eu le mérite de poser plusieurs questions de fond, là où la forme n'était pas.

Les faits

Le président du Sidaction a donc accusé le Téléthon sur France Info de « parasiter la générosité des Français d'une manière populiste », ajoutant même que « 100 millions pour le Téléthon ne servait à rien ».
Une tribune dans le Monde (daté du 25 novembre), co-signée par Line Renaud et Bertrand Audoin, vice-présidente et directeur général de Sidaction, puis une interview diffusée ce matin sur Europe 1 ont été l'occasion de compléter son propos.

Pierre Bergé regrette tout d'abord l'exposition indécente dont sont victimes les personnes malades présentes (ou présentées) sur le plateau du Téléthon. Il dénonce ainsi une démarche diamétralement opposée à celle de Sidaction qui cherche à considérer les malades du sida comme des citoyens à part entière et à valoriser leur bonne intégration.

Pierre Bergé constate parallèlement des « bizarreries » financières à la lecture du rapport annuel de l'AFM.
« c’est étrange, que cette association caritative ait, par exemple, 7 millions d’euros de produits financiers » indique-t-il avant d'ajouter que l'AFM dispose de « 150 millions d'euros de réserves, en tout genre, des participations dans des entreprises... », jugeant ainsi que l'association « accumule les provisions financières et autres immobilisations ».

Le président du Sidaction poursuit en se demandant si les grands choix d'orientation de la recherche ne seraient pas, d'une certaine manière, dictés aux pouvoir publics par l'AFM qui dispose d'un poids et d'une influence incontestablement supérieurs.
Il indiqua alors souhaiter tendre vers une mobilisation commune afin que toutes les sommes récoltées aillent dans un « pot commun », précisant ainsi que l'AFM, le Sidaction et toute les associations caritatives se devaient d'être complémentaires sans se substituer au devoir de solidarité de l'État.

Quel succès pour le Téléthon ?

En décembre 2008, le Téléthon avait rapporté 105 millions d'euros à l'AFM sur les 123 millions collectés au total par l'association. Seule la Fondation de France a fait mieux. En troisième position, arrive le Secours catholique (94 millions de dons en 2007).
Sidaction, qui finance la recherche sur le Sida, a récolté 18 millions l'an passé dont 6 millions lors de la soirée télévisé éponyme.

Il y a fort à parier que, dans moins de 2 semaines, la nouvelle édition du Téléthon n'aura pas à souffrir de ce déballage médiatique. Mais au delà ?

Le Téléthon : catalyseur ou inhibiteur de la générosité des Français ?

Jacques Mallet, président de Recherche et solidarité, un centre de recherche sur toutes les formes de solidarité a rappelé sur Europe 1 que le Téléthon ne représente que 3% des dons environ et qu'il constitue un « déclencheur de générosité » dans la mesure où sur les 5 dernières années, la collecte pour le Téléthon est stable alors que le total de dons (3 milliards d'euros) a progressé de 50%.

Chris Olivier, directrice du Centre d’étude et de recherche sur la philanthropie (CerPhi), craint en revanche un « émiettement des don » car si la collecte augmente, les Français ont plutôt tendance à diversifier leur générosité.

Une concurrence de plus en plus féroce entres associations peut alors être à craindre. Marc Reidiboym, auteur d'une enquête sur le business de la générosité (Donateurs si vous saviez, aux éditions Bertrand Gobin), attire l'attention sur le fait que les associations se sont lancées dans une course à la concurrence effrénée, et se comportent désormais comme des entreprises commerciales pour mettre leur cause en valeur.

Comment l'AFM utilise-t-elle les dons du Téléthon ?

Aux propos de Pierre Bergé accusant les organisateurs du Téléthon à « acheter des immeubles » avec les dons, la Présidente de l'AFM, Laurence Tiennot-Herment, a démenti tout placement financier dans l'immobilier. Elle a aussi donné la répartition des sommes collectées dans les dépenses de l'association :

82 % à des actions de recherche, de programmes d'aide aux malades et de communications médico-scientifiques
10,8 % couvrent les frais de collecte
7,1 % couvrent les frais de gestion

Il faut savoir que l'AFM a naturellement engagé à plusieurs reprises des actions de construction, le plus souvent dans la droite ligne de son engagement. Citons par exemple le Généthon, pôle de recherche en génétique et biotechnologie, et le Génocentre, centre de congrès qui accueille les entreprises regroupées sous l'identité du Génopole®, mais aussi les centres de répits aux « aidants » destinés à accueillir une personne handicapée et sa famille.

Marc Reidiboym expliquait en revanche que le Génocentre, qui affiche 1,7 million d'euros de pertes sur les trois dernières années, était également loué à des entreprises privées, pour des séminaires. « Est ce vraiment le rôle d'une association de construire un tel centre ? » ajouta-t-il ?

Quoi qu'il en soit, un administrateur de l’AFM, joint par Libération.fr, atteste que les fonds recueillis sont gérés par « une structure très solide, très neutre » et que « les appels d’offres pour les projets de recherche sont soumis à un conseil scientifique » dont aucun membre n’est salarié de l’AFM.

En 2004, la Cour des compte avait audité l'AFM et avait conclu que « l'emploi des fonds collectés auprès du public est globalement conforme à l'objet de l'appel à la générosité publique ».
Si l’AFM se plait à souligner que pour 100 euros collectés, elle n’en dépense pas plus de 20 (voir répartition ci dessus), la Cour des compte n'avait pourtant pas manqué de relever que beaucoup de frais de communication étaient comptabilisés en frais de missions sociales.

Quant aux réserves financières dénoncées par Pierre Bergé, la Cour des Comptes indiquait dans ce même rapport que « l’AFM n’a jamais indiqué dans les documents qu’elle publie quel est, selon elle, le niveau optimal de fonds associatifs et réserves qu’elle doit atteindre afin de faire face à une éventuelle baisse des ressources du Téléthon ».

Quid des autres causes ?

Les quelques 350 projets de recherche soutenus chaque année par l'AFM ne porteraient pas exclusivement sur les myopathies, avance l’association. Ils permettraient également d’éclairer d’autres pathologies.

La ministre de la Recherche, Valérie Pécresse a d'ailleurs rendu hommage au Téléthon qui «a permis de lancer complètement la recherche en matière génétique en France.
Sur le même ton, Vincent Pelletier, directeur général de l’association de lutte contre le sida, Aides, parle de coopération plutôt que de concurrence : «L’argent du Téléthon sert l’ensemble des recherches sur la thérapie génique et donc indirectement toutes les causes, y compris le sida ».

Il n'en demeure pas moins que les autres associations se heurtent parfois à la difficulté d'informer et de sensibiliser pour contourner certaines idées reçues. Valérie Pécresse a ainsi dit entendre «dans le cri de Pierre Bergé, le cri des associations qui se mobilisent sur le sida», ajoutant que «aujourd’hui on s’intéresse moins à la question du sida parce qu’on la croit résolue».

Quel financement de la solidarité ?

Les commentaires vont bon train, tant dans la presse que sur les forums. Si certains ne voient dans les propos de Pierre Bergé que jalousie et rancœur, d'autres y dénoncent l'opacité du financement privé de la solidarité. Certain, enfin, reviennent sur la nécessité d'un engagement plus important de l'État auquel la solidarité citoyenne ne doit pas se substituer. En ce sens, les difficultés de la recherche et les maigres budgets alloués (lire par exemple cette interview de Monsieur Henri Audier, membre du conseil d'administration du CNRS et militant au collectif Sauvons La Recherche) sont autant de questions qui ne manquent pas d'être soulevées.

Le recours à l'impôt pour collecter les dons est également évoqué car il est jugé moins onéreux : moins de 1€ pour 100€ récoltés contre, nous l'avons vu, environ 20€ pour l'AFM (sans compter les frais inhérents aux opérations régionales de la fameuse force T)

Des choix thérapeutiques discutables ?

En marge de ce débat, et pour conclure, signalons les reproches prononcés par le docteur Jean- Pierre Dickès à l'encontre de l'AFM.
Monsieur Dickès, président de l’association Rosa Mystica et de l’Association catholique des infirmières et médecins (Acim), juge sévèrement dans le journal Minute les orientations thérapeutiques prises et financées par l'argent du Téléthon.

Les erreurs scientifiques et éthiques sont selon lui de 2 ordres :

la génétique permet des améliorations dans le diagnostic et non dans la thérapie. En poursuivant dans cette voie, on privilégie non pas la guérison de l'individu mais l'élimination du fœtus
la recherche sur les cellules souches embryonnaires est privilégiée au détriment de celle sur les cellules souches provenant du sang de cordon

D'autres propos également en mesure, n'en doutons pas, d'attiser la polémique.

Les sources d'informations

Les gérontechnologies présentées au congrès SFTAG "comprendre pour agir"

Thierry BRUCHET — Tue, 24 Nov 2009 12:20:00 +0100

Alors que le congrès SFTAG "comprendre pour agir" s'achève, le site Gerontechnologie.net met en ligne les communiqués relatifs aux produits et services présentés lors de cet évènement (téléassistance, télémédecine, aides techniques, domotique, technologies de lien social, ...travaux de recherche).

Consultez ici les différents communiqués.
Retrouvez également le compte-rendu des 2 journées d'échanges.

Bien vieillir, synonyme de bien-être et de plaisir

Thérèse THOMAS MOSZYK — Mon, 23 Nov 2009 11:05:00 +0100

Afin de bien vieillir à domicile, examinons notre mode de vie, nos habitudes, prenons les bonnes résolutions que nous tiendrons ensemble.

Accepter le vieillissement n’est pas toujours facile ! Certes le vieillissement est inhérent à tous les être vivants nous le savons, tout comme nous savons aussi que c’est une chance de vieillir, cela signifie que nous vivons dans un pays où il n’y a pas de conflits (les guerres modifient les courbes démographiques).

La France est le pays d’Europe qui a la meilleure courbe de natalité (cela signifie que les jeunes croient en leur avenir). C’est une chance nous aurons besoin d’eux pour financer notre vieillesse. Si ce constat est cynique, il n’en n’est pas moins réel. C’est donc pour cette raison que nous allons réfléchir ensemble à ceci :

Que pouvons nous faire afin d’alléger cette charge ?

Nous avons l’obligation de rester en forme, de rester en bonne santé. (la santé, l’assurance maladie sont les postes budgétaires les plus importants). Nous pouvons aider notre corps à mieux vivre les années :

1. - Garder son poids de forme, rester tonique est le meilleur atout santé, cela passe par une alimentation saine et équilibrée : Cinq fruits et légumes par jour, diminuer les graisses et les sucres rapides… (ils ne sont pas toujours là ou l’on pense). Nombreux sont les sites et les magazines qui proposent ces cures de détoxification de l’organisme. Prenons plaisir à cuisiner les légumes et les fruits, pensez à utiliser les épices, à retrouver les saveurs oubliées. Pensez à transmettre vos recettes, vos savoirs faire à vos enfants et petits enfants.
Si vous avez des problèmes de surpoids, consultez un nutritionniste, il vous accompagnera dans votre « rééducation ».

2. - Avoir une activité physique aide à garder un corps souple et harmonieux. Quarante cinq minutes de marche soutenue, de marche nordique (voir ci après), trente minutes de natation ou de jogging à un rythme modéré, trois fois par semaine, suffisent à tonifier votre musculature. Le sport ne fera pas forcément perdre du poids mais vous vous permettra de retrouver une jolie silhouette.

L'exemple de la marche nordique

La marche nordique est une autre conception de la marche, beaucoup plus active. Il s’agit d’accentuer le mouvement naturel de balancier des bras pendant la marche, et de propulser le corps vers l’avant à l’aide de deux bâtons qui permettent d’aller plus vite et plus loin. Toute la partie supérieure du corps entre en action pendant la marche, et non seulement les membres inférieurs d’où ses bienfaits sur le dos, les articulations, et le système cardiaque.

La dépense d’énergie est accrue, le corps fournit plus d’efforts qu’à la marche traditionnelle, le rythme de la marche est plus rapide et en même temps l’on se sent moins fatigué à la fin ! Comme la technicité est relativement simple, le plaisir de la pratique est présent dés le début, sans phase d’apprentissage fastidieuse.

Par sa facilité et par sa dimension « Sport – Santé », la marche nordique s’adresse à tout le monde quels que soient l’âge ou la condition physique. Des ados aux retraités en passant par les sportifs confirmés, la marche nordique est ouverte à tous ce qui fait d’elle une discipline très conviviale et familiale.

La marche nordique est une excellente préparation au ski pour celles et ceux qui partiront à la montagne pendant les vacances de Noël.

Lire aussi : www.jemesensbien.fr

Rapport sur la santé mentale : pour une approche cohérente de la qualité de vie

Thierry BRUCHET — Fri, 20 Nov 2009 13:33:00 +0100

Dans un rapport du Centre d'analyse stratégique intitulé « La santé mentale, l'affaire de tous », nous apprenons que l'Union Européenne évalue les coûts directs et indirects du mal-être pour l'économie à 3 ou 4% du PIB.

Ce rapport, remis le 17 novembre dernier à Madame Nathalie Kosciusko-Morizet, secrétaire d'Etat chargée de la Prospective et du développement de l'économie numérique, consacre notamment un chapitre aux conditions d'un vieillissement « réussi » pour tous.

La santé mentale ne se limite à l’absence de maladie, précise le rapport. Pour parler de santé mentale il faut appréhender 3 dimensions complémentaires :

les troubles mentaux
la détresse psychologique : elle correspond à la présence de symptômes anxieux et dépressifs, peu intenses ou temporaires
la santé mentale positive : il s'agit d'un état positif, d'équilibre et d’harmonie entre les structures de l’individu (optimisme, capacité d'adaptation, …) et l'environnement dans lequel il évolue.

Concevoir un vieillissement heureux et actif

Le maintien dans l’emploi des seniors
Le rapport avance la nécessité de maintenir plus longtemps les seniors dans l’emploi avec toutefois certaines réserves au regard des problèmes de pénibilité de certaines activités professionnelles.
Les principales initiatives politiques (report progressif de l’âge limite de départ à la retraite, l’allongement de la durée des cotisation, incitations financières, mécanismes de surcote et de décote) sont présentées.

2 stratégies Européennes appliquées dans l'union Européennes sont enfin examinées :

stratégie « libérale » : contraindre les seniors à travailler (exemple au Royaume uni),
stratégie « nordique » (Suède, Danemark, Pays-Bas, Finlande etc.) : promouvoir le vieillissement actif en valorisant la performance économique et le bien être qui en découlent

L’utilité de la prévention primaire
La tranche d'âge « 50 - 75 ans » doit être vue comme une période déterminante pour préparer les années qui vont suivre.
L'entretien de sa santé par la prévention (alimentation saine, activité physique) ainsi que le dépistage (notion de consultation médicale de longévité) sont les solutions pour prévenir ou retarder l’apparition des incapacités.

le plan « Bien vieillir » 2007-2009 en France a été défini en ce sens.

La nécessité d’encourager les nouvelles solidarités
Maintenir ou créer du lien social est primordial pour des personnes que le passage à la retraite tend parfois à isoler et désocialiser. Le développement des TIC (technologies de l'information et de la communication), auxquelles les personnes âgées sont parfois peu familiarisées , amplifie les risques d'une « mise à l'écart ».

Le rapport propose quelques pistes de réflexion :

développer de nouvelles formes d'échanges entre générations (cas de la semaine bleue)
adapter l'environnement et le cadre bâti aux besoins de tous les groupes d'âge et favoriser la mixité sociale
encourager le bénévolat (échange de services de proximité, valorisation de l'expérience d'un aîné par le tutorat)
développer de nouveaux modes d'habitat et particulièrement la colocation intergénérationnelle
valoriser le label appelé « Bien vieillir-Vivre ensemble » (2009) visant à promouvoir et récompenser l'action des villes en faveur des personnes âgées

Répondre aux enjeux du grand âge

Reconnaître les contraintes et les besoins des aidants familiaux
Un précédent billet relevait la difficulté des aidants familiaux (personnes qui apportent bénévolement une aide ou un soutien à un proche malade, âgé ou handicapé) : épuisement, physique et moral, stress, dépression, ...

Le rapport souligne malgré tout que cet engagement renforce l'estime de soi ainsi que les liens avec la personne aidée.

Un appel à plus de soutien au niveau de la prise en charge à domicile
Il s'agit bien sur de répondre aux besoins des aidants familiaux d'une personne âgée dépendante avec des mesures axées sur un soutien financier, humain et psychologique. En premier lieu, il convient de leur donner le statut dont bénéficient déjà (la loi n° 2005-102 du 11 février 2005) les aidants accompagnant une personne handicapée.

La formation apparaît aussi comme une nécessité. A ce sujet, notons que Nora Berra, Secrétaire d’Etat chargée des aînés, Laurent Vachey, Directeur de la CNSA et Arlette Meyrieux, Présidente de France Alzheimer, signeront le 24 novembre prochain la convention de partenariat relative à la formation des aidants familiaux.

Le rapport avance d'autres pistes :

création d’un congé généralisé pour aide à parent âgé dépendant (un congé de soutien familial existe mais n’est prévu que pour 3 mois renouvelables sur un an pour toute la carrière)
aménagement du temps de travail : horaires flexibles, télétravail, etc.
allègement fiscal ou aide financière

Revaloriser les professionnels de l’aide aux personnes âgées
Le recours à des professionnels peut être un moyen de soulager les aidants et de leur accorder un répit. Les services à la personne sont promis à un développement très important mais il convient d'approfondir les politiques publiques pour valoriser et rendre davantage attractifs ces métiers.

Une réflexion autour de méthodes innovantes de prise en charge d'un parent dépendant doit être conduite. La « gestion de cas », très efficace au Quebec sous l'appellation de « modèle PRISMA » (Programme de Recherche sur l’Intégration des Services de Maintien de l’Autonomie) est actuellement testée en France. Elle mériterait d'être soutenue tant les avantages pour le bien être de la personne âgée et son entourage paraissent évidents.

Le développement des gérontechnologies
On entend par gérontechnologie, l'environnement technologique au service de la santé, du logement, de la mobilité, de la communication, des loisirs et du travail des personnes âgées (définition mentionnée dans le rapport).
Leur usage est plébiscitée, en terme d'aide à la mobilité bien sur, mais aussi en matière de santé mentale (préservation du lien social, lutte contre l'angoisse, accompagnement lors de troubles cognitifs, …). L'engagement d'une politique en faveur de la recherche et de la promotion de ces technologies apparait comme fondamentale.

Le placement en institution spécialisée n’est pas un échec
Le placement est perçu aujourd'hui comme l'alternative ultime, la contrainte, lorsque le maintien à domicile n'est plus possible. L'image négative des établissements d'accueil (coût, manque de places, soupçons de maltraitance) n'est pas étranger à cette démarche intellectuelle.

Le rapport recommande alors les pratiques suivantes :

favoriser la logique de bientraitance grâce au référentiel de Anesm consacré aux « Bonnes pratiques professionnelles relatives à la bientraitance
encourager la mise en place d'un label « qualité » et publier la liste des établissements l’ayant adopté
recourir à la formation de certains personnels pour leur permettre de mieux appréhender les troubles psychiques et la dépression au grand âge

Téléchargez ici le rapport « La santé mentale, l’affaire de tous - Pour une approche cohérente de la qualité de la vie ».

Pacte européen pour la santé mentale et le bien-être (2008)

Extrait - Santé mentale chez les personnes âgées : L'UE est vieillissante. La vieillesse peut induire des facteurs de risque pour la santé mentale et le bien-être, tels que la perte de soutien social des familles et des amis et l'émergence d'une maladie physique ou neurodégénérative, telles que la maladie d'Alzheimer et d'autres formes de démence. Les taux de suicide sont élevés parmi les personnes âgées. Promouvoir le vieillissement actif et en santé est l'une des priorités de l'UE. Sont préconisés la participation active des personnes âgées dans la vie sociale, y compris par de l’activité physique et éducative ; le développement des régimes de retraite flexibles qui permettent aux personnes de travailler plus longtemps, à temps plein ou à temps partiel ; des mesures pour les personnes recevant des soins en institutions ; un soutien des aidants familiaux et des soignants.

La téléassistance chez les personnes âgées : une nouvelle casquette pour nos facteurs

Thierry BRUCHET — Thu, 19 Nov 2009 15:29:00 +0100

Le Salon des Maires et des Collectivités Locales qui s'achève aujourd'hui aura été l'occasion pour le groupe La Poste de signer avec les ADMR une convention nationale pour l’installation, par les facteurs, de boîtiers de téléassistance au domicile des personnes fragilisées ou vulnérables.

L'offre « Facteurs Services + »

Après les services à domicile GENIUS en 2007, La Poste lance une nouvelle gamme de services de proximité. Son nom : « Facteurs Services + ».

La Poste entend ainsi renforcer son positionnement d’acteur de confiance et de proximité auprès des particuliers. Baisse sensible de distribution du courrier oblige, il était également important pour le groupe d'identifier de nouveaux relais de croissance.

L'aide destinée aux personnes âgées, malades ou handicapées va ainsi se décliner suivant 5 points :

Bonjour Facteur : le facteur rend visite aux personnes isolées et vulnérables qui en ont fait la demande (inscription sur une liste tenue par la collectivité locale). Il s'assure de leur bien être et de leur sécurité.

Déploiement : le service a été testé dans le département des Charentes. Un déploiement plus vaste est prévu suivant l'intérêt porté par chaque Conseil Général.

Passage à la télévision numérique : il s'agit de l'installation d'adaptateurs TNT auprès de personnes âgées pour accompagner le passage à la télévision numérique.

Déploiement : une opération pilote a été menée avec succès dans le Nord Cotentin. La poste a ainsi été retenue pour participer aux 24 appels d'offres régionaux.

Portage de médicaments : le facteur livre au domicile de patients, des médicaments fournis par la pharmacie.

Déploiement : des conventions locales ont permis l'expérimentation auprès de 36 pharmacies. Des pour-parler ont été engagés avec l’Ordre national des Pharmaciens. Quoi qu'il en soit, La Poste commercialisera ce service au premier trimestre 2010.

Portage de livres, CD et DVD : cette offre est en cours de finalisation avec les collectivités locales. Les facteurs assureront à terme la livraison et le retour d'ouvrages empruntés à une médiathèque.

Déploiement : le service est annoncé dès le premier semestre 2010.

Téléassistance : les facteurs installent des boitiers de téléassistance au domicile des personnes fragilisées et assurent leur remplacement et leur retour en cas de dysfonctionnement.

Déploiement : une expérimentation réussie en Lozère a débouché sur la signature d'une convention nationale avec l’ADMR lors du salon des Maires et des Collectivités Locales.

La téléassistance « FILEN ADMR »

Grâce à ce partenariat, chaque fédération ADMR pourra obtenir l'intervention d'un facteur pour installer le matériel de téléassistance proposé par FILIEN ADMR, une société du réseau ADMR membre de l'association Française de téléassistance.

Le principe est simple. Il est d'ailleurs celui de la plupart des dispositifs de téléassistance : un transmetteur (le fameux boitier) accompagne un ou plusieurs déclencheurs d'alerte (poire, bracelet, montre, médaillon) qui commanderont un appel vers une plateforme d'assistance.

FILIEN nous présente le scénario classique d'utilisation en 3 vidéos :

un abonné au service a un problème et déclenche l'alerte. Une opératrice lui répond
l'opératrice prend contact avec la personne la plus apte à intervenir (famille, médecin, voisin)
la personne « secours » prend le relai tandis que l'opératrice maintient le contact avec le domicile de l'abonné

A ce jour, près de 80000 produits ont été installés par l’ADMR. L'ambition du réseau est de quadrupler ce nombre pour répondre encore davantage aux préoccupations de confort et de sécurité à domicile d'une personne fragilisée.